Insuficiência renal: diagnóstico e tratamento

Aprenda sobre as causas da insuficiência renal, como identificar adequadamente a condição e quais tratamentos estão disponíveis para insuficiência renal. Obtenha recomendações e informações úteis para ajudar a manter seus rins saudáveis.

A insuficiência renal é uma condição grave que requer diagnóstico e tratamento oportunos. Os rins desempenham um papel importante na eliminação de resíduos do corpo e na manutenção do equilíbrio de fluidos no corpo, e seu fracasso pode levar a doenças graves e até a morte.

A principal causa de insuficiência renal é a doença renal crônica, como diabetes ou hipertensão arterial. No entanto, a insuficiência renal também pode ser causada por inflamação, infecção, lesão ou uso de certos medicamentos. Algumas pessoas também podem ter uma predisposição genética à insuficiência renal.

O diagnóstico de insuficiência renal inclui testes de sangue e urina, ultrassom, biópsia renal e outros testes. O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida, como a adoção de uma dieta saudável e o aumento da atividade física. Em alguns casos, pode ser necessária diálise ou transplante de rim.

Em geral, a insuficiência renal pode ser evitada ou desacelerada, gerenciando condições crônicas, mantendo um estilo de vida saudável e exames regulares e tratamento se houver problemas médicos.

Lembr e-se de que a insuficiência renal é uma condição grave que requer diagnóstico e tratamento oportunos. Siga o conselho do seu médico, gerencie suas condições crônicas e mantenha um estilo de vida saudável para reduzir o risco de desenvolver esta doença e diminuir seu impacto em sua vida.

O que você precisa saber sobre insuficiência renal

A insuficiência renal é uma condição perigosa na qual os rins não conseguem desempenhar suas funções, como filtrar sangue e remover resíduos do corpo. Pode ocorrer por várias razões, incluindo doenças crônicas, lesões, infecções e o uso de certos tipos de medicamentos.

Quando os rins falham, a pessoa afetada pode sentir dor intensa na área abdominal, inchaço e problemas com micção. Sem tratamento oportuno, a condição pode durar dias ou semanas e pode causar sérios danos ao corpo, incluindo a morte.

Para diagnosticar insuficiência renal, exames de urina e sangue, o ultrassom e os raios X são geralmente realizados. O tratamento varia de acordo com a causa da falha, mas geralmente inclui restringir a ingestão de líquidos e a prescrição de medicamentos e procedimentos para estimular os rins.

• A insuficiência renal pode ser causada por várias razões, incluindo lesões e doenças crônicas;
• Dor abdominal intensa, inchaço e problemas urinários são sintomas comuns de insuficiência renal;
• Vários métodos de exame, como exames de urina e sangue, ultrassom e raios-X, são usados para diagnóstico;
• O tratamento para insuficiência renal depende da causa e pode incluir restrição de fluido, medicamentos e procedimentos para estimular os rins.

Por que a insuficiência renal ocorre?

Preocupado com problemas com excesso de peso?

Introdução:

A insuficiência renal é uma condição grave que requer tratamento imediato. Quando os rins falham, o corpo perde a capacidade de funcionar normalmente e eliminar substâncias nocivas do corpo. Por que os rins falham, o que pode levar ao desenvolvimento desta doença e com que sintomas eles devem se preocupar?

Causas de insuficiência renal:

A insuficiência renal pode ser causada por muitos fatores diferentes. Alguns podem ser temporários e tratados sem problemas, enquanto outros podem ser mais graves e exigir terapia a longo prazo. Uma das causas mais comuns de insuficiência renal é o mau suprimento sanguíneo. Isso pode ser causado por vários motivos, como distúrbios circulatórios ou condições de choque.

Primeiros sinais de insuficiência renal:

Os primeiros sintomas de insuficiência renal geralmente incluem micção abundante, náusea e vômito, fadiga e cólicas. A razão pela qual esses sintomas ocorrem durante a insuficiência renal é porque o corpo pode não ser mais capaz de remover resíduos e água do sistema. Quando isso acontece, o excesso de líquido começa a depositar na corrente sanguínea, o que pode levar ao inchaço, pressão alta e problemas cardiovasculares.

Conclusão:

A insuficiência renal é uma condição grave que requer diagnóstico e tratamento por médicos especialistas. Embora muitas causas possam causar esse problema, incluindo o mau suprimento sanguíneo, os sintomas iniciais geralmente permanecem inalterados. Se você notar algum sintoma incomum relacionado ao rim, consulte um especialista em avaliação e tratamento adicionais.

Sintomas de insuficiência renal

A insuficiência renal é uma condição grave que pode levar a complicações graves. É manifestado por vários sintomas:

1. Micção frequente. Se você perceber que começou a ir ao banheiro para assuntos grandes ou pequenos com mais frequência do que o normal, isso pode ser um sinal de problemas renais.
2. Inchaço. Se você sofrer inchaço nas pernas, braços ou nos olhos, pode ser um sinal de insuficiência renal. O inchaço também pode ocorrer no abdômen se o corpo não conseguir se livrar do excesso de líquido.
3. Fadiga e fraqueza. Se você se sentir constantemente cansado e fraco, apesar de descansar o suficiente, pode ser um sinal de problemas renais.
4. Perda de apetite. A insuficiência renal pode levar à diminuição do apetite e à perda de peso.
5. Deterioração na qualidade do sono. A insuficiência renal pode levar à insônia e outros distúrbios do sono.

Se você notar esses sintomas em si mesmo, é importante consultar um médico e ser diagnosticado. A detecção precoce de problemas renais permite que você trate com sucesso essa condição.

Diagnosticando insuficiência renal

A insuficiência renal é uma condição grave que requer tratamento imediato. O diagnóstico dessa condição começa analisando os sintomas.

• Micção frequente
• Ausência de urina
• Sentimento de sede
• Fadiga

Se você tiver esses sintomas, deve consultar seu médico imediatamente e fazer testes de sangue e urina. Esses testes podem ajudar a determinar se existem problemas renais.

Um dos principais testes usados para diagnosticar a insuficiência renal é o teste de creatinina. Altos níveis de creatinina no sangue podem indicar problemas renais. Seu médico também pode realizar um ultrassom dos rins para verificar sua função.

Se você for diagnosticado com insuficiência renal, o tratamento dependerá da gravidade da condição. Em alguns casos, é necessária hemodiálise ou transplante de rim. Portanto, é importante consultar um médico o mais cedo possível para evitar sérias conseqüências.

Testes para diagnosticar insuficiência renal

A insuficiência renal é uma condição grave que requer tratamento imediato. Para determinar a presença de insuficiência renal, é importante realizar vários testes para obter uma imagem completa da doença e tomar as medidas necessárias.

• Um exame geral de sangue ajuda a determinar o nível de creatinina e nitrogênio no sangue, o que é um critério importante para o diagnóstico de insuficiência renal.
• A análise de urina ajuda a determinar a presença de proteína na urina, que é um indicador importante de insuficiência renal.
• Os exames de sangue para níveis de eletrólitos (potássio, sódio e cloro) avaliam a função renal e identificam possíveis causas de insuficiência renal.
• O ultrassom dos rins é usado para detectar alterações estruturais no tecido renal que podem estar associadas à doença.

Dependendo da situação clínica, testes e investigações adicionais, como biópsia renal ou ressonância magnética, podem ser ordenados. No entanto, os testes básicos listados acima são parte integrante do diagnóstico de insuficiência renal e permitem uma determinação rápida e precisa do grau e natureza das anormalidades renais.

É importante lembrar que o diagnóstico precoce e o tratamento da insuficiência renal podem evitar consequências graves e preservar a saúde dos rins e do corpo como um todo.

Suspeita de insuficiência renal? Não entre em pânico, tome medidas!

A importância do diagnóstico imediato

A insuficiência renal é uma condição séria e pode levar a complicações com risco de vida. Portanto, se você suspeitar deste diagnóstico, não adie uma visita ao médico. Os principais sinais de insuficiência renal são:

• obesidade ou perda de peso sem motivo aparente
• Inchaço frequente, especialmente nas pernas e braços
• diminuição da urina e escurecimento da urina
• Tontura, dores de cabeça frequentes, coordenação prejudicada de movimentos

Em caso de suspeita de insuficiência renal, é necessário passar prontamente um diagnóstico abrangente.

Como se preparar adequadamente para uma visita ao médico?

Se houver suspeita de insuficiência renal, é muito importante se preparar cuidadosamente para uma visita a um urologista ou nefrologista. Lembr e-se de que uma anamnese compilada adequadamente e sintomas descritos com precisão ajudará o médico a diagnosticar o problema mais rápido e determinar o plano de tratamento ideal.

• De antemão, colete informações sobre doenças e cirurgias anteriores
• É importante mencionar todos os medicamentos, vitaminas e suplementos tomados
• Escolha uma instituição médica com boa reputação e qualificações apropriadas dos médicos.

Lembr e-se de que um diagnóstico profissional oportuno pode salvar sua vida e se livrar de uma doença crônica.

Tratamento da insuficiência renal no hospital

Terapia complexa

O tratamento da insuficiência renal no hospital envolve terapia complexa, incluindo medicamentos, dieta e diálise (se necessário).

• Medicamentos: Os pacientes podem receber medicamentos prescritos para reduzir a pressão arterial, reduzir o inchaço, reduzir os níveis de potássio no sangue e outros sintomas de insuficiência renal.
• Dieta: Os pacientes são aconselhados a reduzir a ingestão de proteínas e carboidratos e a limitar a ingestão de líquidos e alimentos que contenham potássio e fósforo.
• Diálise: Se a função renal estiver gravemente reduzida, pode ser necessária diálise para ajudar a limpar o sangue de toxinas e toxinas.

Terapia de suporte

Após a alta hospitalar, os pacientes podem receber medicamentos para apoiar a função renal e reduzir o risco de exacerbações. Também é recomendado seguir uma dieta alimentar e um regime de consumo de bebidas, bem como monitorar a pressão arterial e os níveis de potássio no sangue. Se a condição do paciente piorar, pode ser necessária internação hospitalar para terapia e monitoramento adicionais.

Diálise peritoneal

O que é isso.

A diálise peritoneal é um método de substituição da função renal através de uma membrana peritoneal. Para o procedimento é utilizada uma solução especial, que é inserida no abdômen por meio de um cateter. A solução permanece no abdômen por algum tempo e depois é removida.

Princípio de ação

A solução contém sais e glicose que entram na corrente sanguínea através do peritônio. Os rins limpam o sangue de toxinas e excesso de líquidos, após o que os removem do corpo. A composição da solução e a duração do procedimento são selecionadas individualmente dependendo da condição do paciente e do nível da doença.

Vantagens

• Uma alternativa à hemodiálise;
• Método de tratamento conveniente e simples;
• Possibilidade de realizar o procedimento em casa;
• Não há necessidade de estar vinculado a um centro médico.

Desvantagens

• Altos custos com cateter e consumíveis;
• Risco de complicações infecciosas;
• Exigência de cumprimento da técnica do procedimento;
• Ineficaz se o funcionamento do peritônio estiver prejudicado (tumor, sangramento, tuberculose).

Hemodiálise: um método de tratamento para insuficiência renal

O que é hemodiálise?

A hemodiálise é um método de tratamento usado na insuficiência renal. É um procedimento para limpar o sangue de toxinas que normalmente seriam eliminadas pelos rins.

Quem precisa de hemodiálise?

A hemodiálise é administrada a pacientes cujos rins não conseguem desempenhar suas funções. Isso pode ser devido à insuficiência renal crônica, bem como a outras condições, como diabetes e amiloidose.

Como funciona o procedimento de hemodiálise?

Durante a hemodiálise, o sangue do paciente flui através de uma máquina especial que o limpa de toxinas e o devolve ao corpo. O procedimento geralmente dura várias horas e é realizado regularmente, dependendo da gravidade da doença.

Quais são as vantagens e desvantagens da hemodiálise?

• Vantagens: A hemodiálise pode melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes, reduzir os sintomas de envenenamento e prolongar suas vidas.
• Desvantagens: O procedimento de hemodiálise precisa ser realizado regularmente, o que pode ser inconveniente para os pacientes. Além disso, são possíveis complicações como infecções e problemas dos vasos sanguíneos.

Conclusão

A hemodiálise é uma opção de tratamento importante para insuficiência renal que permite que os pacientes prolonjam suas vidas e melhorem sua qualidade de vida. No entanto, é importante consultar um médico e avaliar cuidadosamente as vantagens e desvantagens antes de prescrever o procedimento.

Transplante de rim

Descrição do procedimento

Um transplante de rim é um procedimento cirúrgico no qual um rim é transferido de um doador saudável para um paciente com insuficiência renal crônica ou aguda. Os rins podem ser de um parente ou de um doador não relacionado. O procedimento é realizado sob anestesia geral ou local e leva várias horas.

Indicações para transplante de rim

O transplante renal é recomendado para pacientes com insuficiência renal terminal quando tratamentos convencionais como diálise são ineficazes ou não podem fornecer um padrão de vida adequado. O procedimento também pode ser recomendado para pacientes com insuficiência renal precoce que podem incorrer em altos custos para o tratamento de diálise a longo prazo.

Período pó s-operatório e prognóstico

Após o transplante renal, os pacientes podem esperar uma melhora nos sintomas e na qualidade de vida geral. No entanto, existe um risco de rejeição renal, que pode ocorrer mesmo após anos de função renal be m-sucedida. Os pacientes também podem precisar de terapia de suporte contínua para evitar rejeição e fortalecer o sistema imunológico. No geral, o transplante renal é uma opção de tratamento eficaz para muitos pacientes com insuficiência renal.

Vida após transplante de rim

Nos primeiros meses após o transplante

Após um transplante de rim, o paciente pode sentir uma sensação de alívio à medida que o corpo começa a funcionar melhor. Os primeiros meses após a cirurgia é um período essencial, quando você precisa levar sua condição a sério e executar todos os procedimentos necessários.

Os pacientes geralmente não conseguem retornar ao trabalho ou aos esportes nos primeiros meses após o transplante porque precisam de tempo para se recuperar e se adaptar ao novo órgão. É importante monitorar a alimentação e tomar os medicamentos prescritos, pois existe um alto risco de rejeição do rim transplantado nos primeiros meses após a cirurgia.

A vida com um rim transplantado

Depois de alguns meses, a maioria dos pacientes retorna à sua vida diária. No entanto, muitas vezes torna-se necessário tomar medicamentos anti-rejeição para o resto da vida.

Mesmo assim, a vida com um rim transplantado não é muito diferente do normal; os pacientes podem se exercitar, trabalhar, viajar e ter filhos.

No entanto, os pacientes transplantados renais precisam monitorar de perto sua saúde, cuidar do sistema imunológico e tomar medidas para evitar infecções que possam prejudicar sua saúde.

Prevenindo a insuficiência renal

O que é insuficiência renal?

A insuficiência renal é uma condição na qual os rins param de desempenhar suas funções, o que pode levar a sérios problemas de saúde, inclusive à morte. A condição é agora um problema médico significativo que pode ocorrer em pessoas de todas as idades.

Como a insuficiência renal pode ser prevenida?

Existem muitos fatores que podem aumentar o risco de insuficiência renal. Alguns dos mais comuns são:

• Pressão alta
• Diabetes mellitus
• Infecções crônicas do trato urinário
• Consumo excessivo de álcool e tabagismo

No entanto, existem métodos simples que podem ajudar a prevenir a insuficiência renal. Em primeiro lugar, você deve monitorar sua saúde, seguir uma dieta saudável, fazer exames médicos anuais e monitorar regularmente sua pressão arterial e níveis de glicose no sangue.

Que sintomas indicam uma possível insuficiência renal?

Algumas pessoas com insuficiência renal podem não apresentar sintomas fortes, especialmente nos estágios iniciais. No entanto, os sinais mais comuns de insuficiência renal são:

• Uma diminuição na quantidade de urina
• Inchaço e inchaço ao redor dos olhos, nas pernas e nos braços
• Irregularidades frequentes do ritmo cardíaco
• Fadiga e fraqueza geral

Se você suspeitar de insuficiência renal, consulte um nefrologista para ajudar a diagnosticar e tratar a doença.

Estilo de vida saudável

Ser ativo e comer bem

Um estilo de vida saudável inclui atividade física regular e nutrição adequada. O exercício não apenas ajuda a manter seu peso sob controle, mas também para fortalecer seu coração, reduzir os níveis de estresse e melhorar seu humor. O corpo também precisa de uma dieta adequada que inclua uma ampla gama de nutrientes.

Limitar o consumo de alimentos gordurosos e fritos, bem como doces e carne vermelha, pode reduzir o risco de várias doenças. O consumo de vegetais, frutas, cereais e alimentos de proteínas não deve ser negligenciado.

Sono e saúde psicológica

No entanto, um estilo de vida saudável inclui não apenas a nutrição e a atividade física adequadas, mas também o sono adequado. A falta de sono pode levar a vários problemas de saúde, incluindo problemas cardiovasculares e aumento dos níveis de estresse.

Para obter um sono adequado, é recomendável manter um cronograma regular de sono e evitar cafeína e álcool antes de dormir. Além disso, a saúde psicológica também é importante. Evite situações estressantes, tente gerenciar suas emoções e utilizar técnicas de meditação, se possível.

Hábitos prejudiciais

Finalmente, é importante evitar maus hábitos, como fumar e beber álcool. Nada é mais prejudicial à saúde do que esses hábitos. Eles aumentam o risco de várias doenças, incluindo câncer e doenças cardiovasculares.

Em vez disso, tente aceitar hobbies que ajudarão a reduzir o estresse, como ler, cantar ou pintar. Esse passatempo não será apenas saudável, mas também agradável.

Controle sua pressão arterial e níveis de açúcar no sangue

Uma das chaves para prevenir e tratar a insuficiência renal é controlar os níveis de pressão arterial

A pressão alta (PA) tem um efeito negativo nos rins, especialmente em pessoas com diabetes. Isso causa danos aos vasos sanguíneos e restringe o fluxo sanguíneo para os rins. Controlar os níveis de BP é extremamente importante para manter a saúde renal.

É igualmente importante controlar os níveis de glicose no sangue, especialmente para pessoas diagnosticadas com diabetes. Altos níveis de glicose no sangue causam danos nos rins ao longo do tempo. Isso ocorre porque os rins precisam trabalhar mais para remover o excesso de açúcar do sangue.

Assim, o monitoramento regular dos níveis de pressão arterial e glicose no sangue é uma parte importante da prevenção e tratamento da insuficiência renal, especialmente para pessoas com diabetes.

Como controlar seus níveis de pressão arterial e açúcar no sangue

• Medição diária de pressão arterial e níveis de glicose no sangue
• Ingestão de sal limitada (não mais que 5 gramas por dia)
• Nutrição adequada, evitando comer alimentos exóticos ou muito gordurosos
• Exercício regular e controle de peso
• Tomar medicamentos para controlar a pressão arterial e os níveis de glicose no sangue, se prescritos por um médico.

Se você ficar de olho na sua saúde, faça testes de diagnóstico regulares e controlem fatores precipitantes, poderá evitar possíveis problemas renais na maioria dos casos. Não se esqueça de que seus rins desempenham um papel importante no desenvolvimento de doenças, e a saúde de todo o corpo depende do seu funcionamento adequado.

Limitar o consumo de álcool

Quando você está enfrentando problemas renais, é importante ficar de olho no seu estilo de vida e hábitos. Um desses fatores é o consumo de álcool.

O álcool pode prejudicar a função renal, causar infecções repetidas, interromper os níveis de fluido corporal e afetar a função hepática. Portanto, é importante limitar ou eliminar completamente o consumo de álcool, especialmente se você já tiver problemas renais.

Os especialistas recomendam não consumir mais de uma bebida padrão por dia para mulheres e duas para homens. Uma bebida padrão é de 12 onças de cerveja, 5 onças de vinho ou 1, 5 onças de espíritos.

Se você não pode desistir completamente do álcool, converse com seu médico sobre a possibilidade de beber moderado. No entanto, é sempre importante considerar sua condição médica e recomendações do seu médico.

Apoiando um paciente com insuficiência renal

Regime diário

Pacientes com insuficiência renal são aconselhados a ter um regime diário regular e monitorado. Eles devem monitorar sua dieta, padrões de sono e atividade física. É importante evitar situações estressantes e não abusar de álcool e tabaco, o que pode afetar negativamente a insuficiência renal.

Dieta

Para pacientes com insuficiência renal, é importante observar sua dieta. Eles devem evitar excesso de proteína, sódio, potássio, fósforo e ferro. É aconselhável escolher alimentos ricos em vitamina D e cálcio. Além disso, os pacientes devem controlar seu peso, pois a obesidade pode piorar a condição renal.

Tratamento

Para insuficiência renal, o tratamento pode incluir terapia medicamentosa, hemodiálise e transplante renal. Com a terapia medicamentosa, o principal objetivo é controlar a pressão arterial e os níveis de colesterol. A hemodiálise permite que o sangue seja limpo de excesso de fluido e toxinas. O transplante renal é o tratamento mais eficaz para insuficiência renal e pode melhorar significativamente a qualidade de vida de um paciente.

Gerenciamento de Condições

Pacientes com insuficiência renal são aconselhados a ter monitoramento médico regular e indicadores de função renal para acompanhar seu médico de cuidados primários. Após a dieta, as recomendações de regime e tratamento ajudarão os pacientes com insuficiência renal a manter sua saúde e qualidade de vida.

Importância de consultas regulares com seu médico

As visitas regulares ao seu médico são essenciais para manter a saúde renal. A maioria das pessoas não percebe os sintomas da doença renal no começo, quando o tratamento ainda é extremamente eficaz. Somente um médico pode diagnosticar a doença e prescrever tratamento adequado. No entanto, se a doença começar a se desenvolver, toda visita ao médico se torna mais importante porque a atenção médica oportuna é crucial.

Os check-ups regulares com seu médico são necessários para monitorar sua pressão arterial, níveis de açúcar no sangue e função renal. A doença renal pode se desenvolver se esses parâmetros não forem estáveis. Isso geralmente é associado a uma dieta ruim, consumo de álcool e certos medicamentos. O médico faz recomendações sobre como manter um estilo de vida saudável e maneiras de prevenir doenças renais.

• É importante saber que a doença renal pode levar a diálise de longo prazo e muito perigosa. No entanto, as visitas ao seu médico podem ajudar a evitar essa condição e permitir que você mantenha rins saudáveis.
• Os exames regulares também podem ajudar a identificar condições que geralmente não são consideradas doenças renais, mas podem realmente afetar a função renal. Por exemplo, problemas cardíacos ou uma próstata aumentada

A função excretora dos rins é uma tarefa extremamente importante para nossos corpos. As visitas regulares ao seu médico podem ajudar a manter seus rins saudáveis, além de monitorar a função geral do seu corpo. Isso pode reduzir os riscos da doença e aumentar a duração da vida de qualidade.

Q & amp; A:

Que sintomas podem indicar insuficiência renal?

Os sintomas de insuficiência renal podem incluir dor renal, aumento da micção, inchaço, pressão alta, apetite ruim e boca seca.

Quais métodos de diagnóstico são usados para detectar insuficiência renal?

Os métodos usados para diagnosticar a insuficiência renal incluem exames de urina e sangue, ultrassonografia, raios-X e biópsia renal.

Que fatores podem levar à insuficiência renal?

A insuficiência renal pode ser causada por vários fatores, como diabetes, hipertensão, infecções do trato urinário, alcoolismo e distúrbios circulatórios.

Quais medicamentos podem ajudar com insuficiência renal?

O tratamento da insuficiência renal é complexo e inclui a prescrição de medicamentos destinados a melhorar a função renal e controlar a pressão arterial. Dependendo da causa da insuficiência renal, diferentes grupos de medicamentos podem ser usados, como diuréticos, ant i-hipertensivos e antibióticos.

O que é a hemodiálise e como isso ajuda na insuficiência renal?

A hemodiálise é um método de limpeza do sangue de toxinas usadas na insuficiência renal. Este método envolve bombear sangue através de um filtro especial onde escorregamentos e excesso de água são removidos do sangue. A hemodiálise permite salvar a vida do paciente se seus rins não desempenharem suas funções.

Que princípios nutricionais devem ser observados em caso de insuficiência renal?

Na insuficiência renal, é recomendável seguir uma dieta que limita a ingestão de proteínas, sal e líquido. A dieta também deve incluir vitaminas e minerais suficientes.

A insuficiência renal pode levar a complicações graves?

Sim, a insuficiência renal pode levar a complicações graves, como anemia, degeneração óssea, doenças cardiovasculares e distúrbios do sistema nervoso.

Quais são as chances de recuperação na insuficiência renal?

As chances de recuperação na insuficiência renal dependem da causa da doença e do grau de dano nos rins. Em alguns casos, a recuperação completa da função renal pode ser possível; Em outros casos, o paciente pode exigir um transplante de rim ou terapia de manutenção a longo prazo.